方 裕

(浙江省宁波市鄞州人民医院，浙江 宁波 315040)

不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)为临床常见多发病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的急性心脏事件，是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组急性冠脉综合征，由于临床症状表现形式多样，发作突然且发展极其迅速，如若处置不当，极易恶化为急性心肌梗死甚至导致猝死[1]，因而及时有效治疗不稳定型心绞痛具有极其重要的意义。笔者应用低分子肝素钙联合麝香保心丸治疗不稳定型绞痛65例，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择2009年3月至2011年7月我院住院治疗的130例不稳定型心绞痛患者，均符合《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准[2]。排除有出血性疾病、重度心衰、心源性休克、明显肝肾功能不全、心绞痛发作时收缩压不低于180 mmHg和舒张压不低于110 mmHg以及近期施行手术者。其中男66例，女64例;平均年龄58.4岁;初发劳累型心绞痛65例，自发性心绞痛25例，恶化劳累型心绞痛40例。将患者随机分为两组，每组65例。对照组中，男36例，女29例;平均年龄57.9岁。治疗组中，男30例，女35例;平均年龄59.1岁。两组患者在性别、年龄、病情程度等方面差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类调脂药物以及阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等常规药物治疗[2－3]。治疗组在对照组治疗的基础上，再给予低分子肝素钙注射液(商品名速碧林，规格为4 100 U/0.4 mL，批号为5045，葛兰素史克公司)5 000 U皮下注射，每12 h 1次，连续使用7 d;麝香保心丸(规格为22.5 mg/丸，批号为110304，上海和黄药业股份有限公司)，2粒/次，3次/d，连续治疗1个月。……