3种头孢菌素类药物治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

2012-08-06金利家童树洪

中国药业 2012年4期

金利家，童树洪

(1.浙江省桐乡市中医院，浙江桐乡 314500; 2.浙江省桐乡市第一人民医院，浙江桐乡 314500)

引起下呼吸道感染的病原体种类很广泛，临床上常难以确定，故大多采用经验性治疗，头孢菌素类是临床经验性治疗的常用药物。药物经济学是通过经济学方法对成本和效果进行比较、评价，在优化治疗方案、指导临床合理用药、节约医药资源、减轻患者经济负担等方面具有重要作用[1]。本研究从药物经济学角度出发，分别应用头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢呋替安治疗下呼吸道感染，并运用药物经济学方法进行成本－效果分析，为临床选择合理、有效、经济的药物治疗方案提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2011年1月下呼吸道感染住院患者499例，其中男287例，女212例;年龄18～65岁;根据临床症状、体征、实验室检查、细菌学和胸部X线检查等检查确诊，包括肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染等，诊断标准参照第5版《内科学》[2];入院前72 h内未接受抗菌药物治疗;无头孢菌素类药物过敏史，无肝、肾功能损害，无胃炎、胃溃疡、精神病、糖尿病病史，非孕妇及哺乳期妇女。采用信封法将患者随机抽取分为3组。A组169例，男93例，女76例;年龄(44±22)岁;细菌学阳性率为84.62%。B组167例，男98例，女69例;年龄(45±20)岁;细菌学阳性率为83.83% 。C组163例，男96例，女67例;年龄(44±22)岁;细菌学阳性率为82.82%。3组患者的年龄、性别、病种、细菌学阳性率、病情严重程度和疗程均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。