杨立英，杨益峰

(浙江省诸暨市人民医院，浙江 诸暨 311800)

氨氯地平为二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂，对原发性高血压患者具有明显的降压疗效和良好的耐受性[1]。随着氨氯地平在临床应用的日益广泛，其药品不良反应(ADR)报道也逐渐增多，有些甚至是严重的且不易被发现的药品不良反应。为了探讨氨氯地平药品不良反应的特点，为临床合理用药提供参考，笔者对近16年来国内氨氯地平药品不良反应的个案报道进行了文献分析。

1 资料与方法

检索1994年至2010年《中国期刊全文数据库》中国内公开发行的各种医药学期刊，收集有关氨氯地平药品不良反应的文献，用文献计量学方法进行分析，按世界卫生组织(WHO)药品不良反应监测中心规定的药品不良反应类型进行分类，探讨药品不良反应发生的有关特征。

2 结果与分析

2.1 统计结果

文献情况:共检索到有关文献24篇，剔除重复报道，共计个案33例。

患者性别与年龄:33例药品不良反应中，患者男21例(63.64%)，女 12例(36.36%);60～89岁的人群居多，共 18例(54.55%)，年龄分布见表 1。

表1 患者性别与年龄分布

给药剂量与用药时间:氨氯地平半衰期长达35～48 h，一般采用每日1次的给药方式，剂量多为5 mg[2]。33例药品不良反应中，患者3例用药剂量不详，1例开始为5 mg、每日1次后改为5 mg、每日2次，1例开始为10 mg、每日1次后改为5 mg、每日1次，28例为5 mg、每日1次;药品不良反应出现的时间长短不一，最短15 min，最长 180 d，其中 15 min～1 h 5 例(15.15%)，1 h 以上 1 d以内 11例(33.33%)，1 d以上 7 d以内 9例(27.27%)，7 d以上30 d以内 1例(3.03%)，30 d以上 180 d以内 7例(21.21%)。

药品不良反应累及系统或器官及其临床表现:累及多个系统或器官，其中以皮肤及其附件和全身性损害最多，详见表2。……