倪振飞 ，金月芳 ，林 伟

(1.浙江省平湖市新仓镇医院，浙江 嘉兴 314200; 2.浙江省平湖市新埭医院，浙江 嘉兴 314211;3.浙江省平湖市食品药品监督管理局，浙江 嘉兴 314201)

抗菌药物是临床上治疗感染性疾病、控制严重感染不可或缺的药物，但其不良反应(ADR)发生率居所有药品的首位[1]。为了减少抗菌药物药品不良反应的发生，笔者对我市近两年统计上报的283例抗菌药物致药品不良反应报告进行回顾性分析，分析其易发因素、发生特点与规律，发挥药品不良反应监测工作的指导作用，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

我市2005年由市卫生行政部门与食品药品监督管理部门共同组建了药品不良反应(ADR)监测中心，各医疗机构相应成立了药品不良反应监测室，全面开展药品不良反应监测工作。资料来源于2009年至2010年全市收集的药品不良反应报告585例，筛选出其中与使用抗菌药物有关的283例，对引起药品不良反应的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行综合分析。

2 结果

2.1 一般情况

283 例报告中，患者男 138 例(48.76%)，女 145 例(51.24%)，男女比例1∶1.05;年龄1～85岁，平均45岁。具体分布见表1。

表1 患者性别、年龄分布

2.2 药品不良反应史

283例报告中，有药品不良反应家族史的0例，无家族史的27例(9.54%)，家族史不详的 256例(90.46%);有药品不良反应既往史的 19 例(6.71%)，无既往史的 223 例(78.80%)，既往史不详的41例(14.49%)。

2.3 涉及药物种类

283例报告中，头孢菌素类居首位，其次是喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类等，这与其应用广泛有关，与国内相关报告一致[2]，但也不排除不合理使用、滥用等情况，临床上应加强这几类抗菌药物的合理应用。……