钟天书，龙 欣

(重庆南桐矿业有限责任公司总医院，重庆 400060)

冠状动脉粥样硬化性心脏病在我国不如欧美多见，但近年来发病率呈增长趋势[1]。研究发现，他汀类药物具有调脂、抗炎及稳定斑块等多重功效，在预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的地位已得到充分肯定。阿托伐他汀是一种全合成的新型羟基戊二酶辅酶A(HMG－GOA)还原酶抑制剂，其降压和抗炎作用日益受到重视。笔者采用常规疗法联合阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2008年6月至2011年12月于心内科住院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者72例，均经患者口述症状及冠脉造影确诊(诊断标准采用直径法，狭窄程度不小于50%为阳性)，均排除肝肾功能不全、糖尿病等合并症。其中男38例，女34例;平均年龄(63.4±11.2)岁。随机分为对照组和治疗组。对照组36例，其中男16例，女20例;平均年龄 (65.3±10.5)岁。试验组36例，其中男20例，女16例;平均年龄(67.2±9.8)岁。两组患者年龄、性别、构成比、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规应用阿司匹林、波立维、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂及钙拮抗剂等药物，血压异常者加用硝苯地平缓释片，连续用药12周。治疗组在常规治疗基础上，加用阿托伐他汀钙片(商品名阿乐，北京红惠生物制药股份有限公司，规格10 mg×7片，批号为080520)10 mg，口服，每晚1次，睡前顿服，连续用药12周。

1.3 检测指标

每两周随访1次。随访日早8:00～9:00测量血压，包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)，测量血压前不服用任何药物，连续测量坐位血压3次，每次间隔1 min，取平均值。……