李立新

（吉林省白城医学高等附属医院，吉林 白城 137000）

胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤，列脊柱骨折脱位之首，因其位于活动度高的腰椎和活动度小的胸椎交界点，活动相对较为频繁，因此，容易发生损伤，其发生率约占整个脊柱骨折发生率的90%左右，其中大部分合并有脊髓损伤，也有少部分无脊髓损伤。在治疗方法上，目前，对无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折存在争议，如果患者合并有脊髓损伤，原则上应该早期做减压、内固定手术。无脊髓损伤的胸腰椎骨折约占整个胸腰椎骨折的33.7%[1]。我院收治80例无脊髓损伤的胸腰椎骨折患者，其中研究组40例患者采用手术治疗并与保守治疗进行比较，获得满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院近年来收治的无脊髓损伤的80例胸腰椎骨折患者，随机分为研究组和对照组各40例。研究组中。男21例，女19例；年龄最小18岁，最大80岁，平均45岁；受伤到就诊时间在4h～7d之间，平均24h；从损伤节段看，7例T11，11例T12，13例L1，4例L2，3例L3，1例L4，l例L5；从致伤原因看，高处坠落伤12例，交通事故伤11例，摔伤和各重物砸伤5例，压砸伤4例，其它伤3例；按Dennis分型，压缩性骨折18例，爆裂性骨折11例，骨折脱位8例，安全带损伤3例。对照组中，男18例，女22例，；年龄最小17岁，最大81岁，平均44岁；受伤到就诊时间5h～6d，平均23h；从损伤带段看，5例T11，11例T12，12例L1，5例L2，4例L3，1例L4，l例L5；从致伤原因看，高处坠落伤11例，交通事故伤9例，摔伤7例，压砸伤5例，重物砸伤4例，其它伤4例；按Dennis分型，压缩性骨折17例，爆裂性骨折12例，骨折脱位7例，安全带损伤4例。所有患者均获得6～18个月的随访。……