彩超观测甲状腺上动脉内径及血流峰值变化对甲亢的疗效评估
2012-08-04吴茂英
中国医药指南 2012年30期
吴茂英
(江西景德镇第三人民医院超声科,江西 景德镇333000)
甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,在临床上十分常见,其中以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)最常见,约占全部甲状腺功能亢进症的80%以上。普通人群中本病的患病率约1%,女性较多。它能影响我们人体多个组织器官,故诊断及治疗该病非常重要。既往我们对甲状腺功能亢进症患者的诊断及治疗效果的评估,均是经过采血进行血清免疫学T3、T4、TSH的测量,该项技术操作具有损伤性,且不能及时得出检测结果,而我院我科与临床合作开展了一项即无创伤且又快捷的方法,即应用彩色多谱勒超声观测甲状腺上动脉内径及血流峰值变化来诊断甲状腺功能亢进症及判断其临床之疗效。此方法开展2年以来,效果肯定,得到了广大临床医师及患者的青睐,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
2010年4月份以来,我们收集到了30例甲状腺功能亢进症患者,其中,男12例,女18例,最大的43岁,最小的18岁,平均31.5岁。
1.2 方法
所有患者均经血清免疫学检测T3、T4、TSH确诊为甲状腺功能亢进症,同时给予彩超对其甲状腺上动脉内径及血流峰值测定。我们方法是:使用HP5500彩超仪,探头频率11MHZ所有患者平卧5min后,颈后适当垫高,探头置于颈前部,在二维图象上观察甲状腺形态及内部回声,分别测量两侧甲状腺上下、左右、前后三径(cm)以及甲状腺上下动脉直径,以彩色多普勒超声观察甲状腺内部血流分布情况,然后将取样容积定在1~2mL,调节血流方向,与声速方向夹角在0~60°范围,与脉冲多普勒(PWD)血流频谱上分别测量收缩期最大速度(Vs),舒张期最小速度(V2),平均速度(Vm)搏动指数(PF)阻力指数(RI)心率(HR)。……
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