叶贤瑞

（萍乡市上栗县人民医院麻醉科，江西 萍乡 337000）

髋关节置换术主要针对的是股骨颈骨折的一种手术方式，其主要的麻醉方式分为全身全身麻醉和硬膜外麻醉，为了探讨这两种麻醉方式应用于髋关节置换术中的临床效果，将我院从2011年2月到211年11月共进行髋关节置换术的患者100例，随机平均分为两组，一组采用全身麻醉的方式，一组采用硬膜外麻醉的方式，具体的报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院从2011年2月至211年11月共进行髋关节置换术的患者100例，其中男性患者56例，女性患者44例；年龄最小的是43岁，最大的是82岁，平均年龄是（45.4±5.9）岁；平均受伤的时间是11.20h；合并症：冠心病的患者16例，高血压的患者39例，糖尿病的患者29例，慢性支气管炎的患者14例，其他疾病的患者38例。将100例患者随机平均分为观察组（n=50）和对照组（n=50），两组患者在性别、年龄、受伤时间、合并症等一般资料均没有显著的差异，具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组和对照组的患者均没有全身麻醉和硬膜外麻醉的禁忌症，将其随机平均分为观察组和和对照组，观察组的患者采用全身麻醉，对照组的患者采用硬膜外麻醉。

1.2.1 观察组

观察组的患者给予全身麻醉诱导药：0.04mg/kg的咪达唑仑，丙泊酚和维库溴铵各1mg/kg，0.4μg/kg的舒芬太尼，用丙泊酚以每小时7～10mg进行泵注，以维持麻醉，每次间断推注维库溴铵为1mg，每次间断推注舒芬太尼为5μg[1]。

1.2.2 对照组

对照组的患者进行硬膜外穿刺，取患者平卧，推注试验利多卡因2%，每次推注3mL，若患者在5min内没有出现异常情况，继续追加利多卡因，浓度由原来的2%降到1.6%，剂量由原来的3mL增加到10mL，在手术的过程中，每间隔30min，就追加5mL的利多卡因1.6%[2]。……