叶峰芝 叶炳华

（江苏省泰州市高港人民医院，江苏 泰州 225321）

头针及氦氖激光血管内照射治疗脑梗死临床报道较多，疗效肯 定，但将二者结合使用治疗急性脑梗死尚少见报道，我院自2007年至2011年采用低能量氦氖激光头穴照射辅助治疗急性脑梗死36例，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择发病5d之内，符合1995年全国第四届脑血管病会议修订提出的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实，无神志昏迷且偏瘫肢体肌力≤3级的急性脑梗死70例，合并脑出血者除外，按性别、年龄、病程、病变部位随机分为治疗组36例和对照组34例，两组患者在年龄、性别、脑梗死部位、病程意识状态、神经功能缺损、血液流变学指标及伴发疾病等方面经t检验P＞0.05，均具有可比性，见表1。

表1 两组病例的一般情况（±s）

表1 两组病例的一般情况（±s）

组别 (n) 性别 年龄(岁) 梗死部位(例数) 病程(d) 治疗前神经功能缺损(分)男 女 基底节 额颞顶叶 侧脑室旁治疗组(36)21 15 62.8±7.6 22 8 6 1.4±0.6 26.4±7.6对照组(34)20 14 64.2±7.9 20 9 5 1.5±0.7 27.1±7.3

1.2 治疗方法

两组均按统一方案给予基础治疗，根据病情选择应用降颅压、控制血压、抗血小板、抗氧自由基、活血化瘀中药等药物，均辅以肢体功能锻炼。两组均加用上海产YNH05-A型氦氖激光照射器治疗，波长632.8mm，输出功率2.0mw，脉冲12HZ，治疗组选择患者梗死侧头部“颞三针”及百会穴，光纤末端紧贴穴位，光斑直径3.0mm，每穴照射15min，每日1次。颞三针取穴方法：耳尖直上2寸为第1针，其前后各1寸分别为第2、3针。对照组取肘正中静脉血管内照射，每次1h，每日1次。两组激光治疗均12次为1个疗程，停3d后行第2个疗程，2个疗程结束时统计结果。……