毛伟丽 严鹏科 汪江波 (广州医学院第三附属医院，广东 广州 5050)

颈动脉粥样硬化在心脑血管疾病中非常普遍，后果严重，可导致脑梗死〔1〕。本文采用阿司匹林、阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化，观察其疗效。

1 资料与方法

1.1 对象 2010年8月到2011年8月我院收治的108例颈动脉粥样硬化患者〔均经CT和(或)MRI确诊〕。排除标准:①恶性肿瘤;②心源性脑梗死;③严重肝肾功能不全及心力衰竭;④三个月内使用过影响纤溶系统的药物;⑤急性损伤、免疫性疾病、感染或风湿热等。男75例，女33例。年龄42～73岁，平均62.9岁。108例患者分为观察组和对照组，每组54例。一般资料组间比较无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予阿司匹林(山东新华制药股份有限公司;生产批号:20100729，100 mg/d，口服，2次/d)联合阿托伐他汀(浙江新东港药业股份有限公司;生产批号:20100618，20 mg/d，口服，2次/d)治疗。观察组在对照组基础上加用普罗布考(山东齐鲁制药厂;生产批号:20100715)，0.25 g/d，1次/d。两组疗程均为3个月，治疗期间均配合相关的生活调理。

1.3 效果评价 ①斑块稳定性。采用HP new 1000型彩色多普勒超声诊断仪，以颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)＞1.2 mm为粥样斑块形成。不稳定性斑块判断(包括软斑和溃疡斑):内膜不完整，表面不光滑，内部回声不均匀或低至无回声。颈动脉狭窄程度:(血管管径－最狭窄处管径)/血管管径×100%。②炎症水平:采用Baseline 810型高效液相色谱仪检测同型半胱氨酸(HCY)，血浆纤维蛋白原(Fbg)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。

1.4 统计学分析 采用SPSS12.0统计学软件处理相关数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。……