张振香 刘腊梅(郑州大学护理学院，河南 郑州 450052)

脑卒中由于其高度的致残性，严重影响着患者的身心健康和生活质量。卒中后抑郁(PSD)不仅可以使患者神经功能缺损恢复时间延长，生活质量下降，甚至可以使死亡率增加。近年来，有关PSD的研究也在逐步增多，但大多主要集中于在医院处于急性期的患者，而对于社区康复期脑卒中患者抑郁状况的研究尚不多见〔1～3〕。鉴于此，为了解郑州市社区康复期脑卒中患者的抑郁情况，我们于2010年7～9月对郑州市177例脑卒中患者进行了随访调查，以了解患者的抑郁状况及其影响因素，以便为之提供相应的帮助和指导，从而缓解患者的抑郁症状，提高其心理健康水平。

1 对象与方法

1.1 调查对象 根据郑州市经济发展水平及本研究的实际情况，采用方便抽样的方法，在郑州市中原、二七、金水3个区中选择康复期脑卒中患者作为调查对象。调查对象的纳入标准如下:①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准，并经CT或MRI证实;②患者意识清楚，无智力障碍及失语，能够理解并自愿完成所有测评者。

1.2 调查方法

1.2.1 调查内容 包括患者的一般资料，患者的抑郁及日常生活能力情况。

1.2.2 调查工具 采用抑郁自评量表SDS调查社区脑卒中患者的抑郁情况。该量表为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化，评定时间跨度为最近1 w。SDS量变由精神病性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍4个维度共20个条目组成，每个条目根据备选答案赋予0～4的分值，标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。……