刘志亮

（湖南永州市中医医院，湖南 永州 425000）

胸腰椎内固定手术处理是否得当直接关系到患者的康复效果，并且此手术具有时间长和失血多的基本特点，因此我们应该做好此手术过程中的麻醉工作，以保证手术的安全性以及手术的质量。现将本医院在在2010年3月至2011年12月之间收治的胸腰椎骨折的患者的麻醉处理方法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组试验的所有患者均来自本医院在2010年3月至2011年12月之间收治的胸腰椎内固定患者。将所有患者进行随机分组，两组各有患者50例。A组男性患者38例，女性患者12例。B组男性患者37例，女性患者13例。两组患者的平均年龄均为35岁。两组患者的骨折类型以及并发症情况如下表1。

表1 患者的骨折类型以及并发症的发生情况

1.2 麻醉方法

1.2.1 术前准备和处理

胸腰椎骨折发生的一个重要原因是使外伤，因此在收治患者时我们应该注意对于患者复合伤以及合并症的检查与治疗。如果患者在手术之前出现了休克，首先应该及时的对症治疗，纠正休克。另外，还应该通过各种仪器检查发现患者的各种其他骨折、脏器破裂以及心脑血管疾病等。发生肋骨骨折血气胸者，麻醉前先行胸腔闭式引流术；对于出现了腹腔脏器破裂的患者来讲，首先应该进行腹腔内脏器的手术，纠正血压、冠心病以及颅脑损伤等，在患者各项相关指标达到正常水平和其他症状得以排除的条件下即可进行手术[1,2]。

1.2.2 麻醉方法以及用药

患者在手术之前应该注射阿托品，一般选择肌肉注射，注射剂量为阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1g。……