黄柏丽，陈香雅

(浙江省诸暨市妇幼保健院妇科，浙江 诸暨 311800)

人工流产即故意结束妊娠，导致胎儿死亡或取出胚胎的行为[1]。人工流产术是避孕失败的一种补救措施，近年来无痛人工流产术已广泛应用于临床，对减少患者痛苦起到一定作用。但在麻醉状态下强制机械扩宫可引起宫颈裂伤、扩宫困难，导致流产失败、子宫穿孔，且子宫过于松软，术中出血多，过度吸宫易造成子宫内膜损伤等并发症的发生[2]。为减少并发症的发生，有效扩张宫颈、减少术中出血，顺利实施人工流产手术，笔者于2011年1月至2012年1月将卡前列酯栓应用于人工流产术前，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月至2012年1月收治的怀孕6～11周且自愿要求行人工流产手术的妇女486例，均符合第6版《妇产科学》早孕诊断标准，均经B超证实为宫内妊娠;均排除药物过敏者、人流禁忌证者、高血压、心脏病等。其中年龄18～34岁，平均(25.3 ±2.4)岁;孕期(7.2 ±0.5)周;初孕妇 237 例，有自然分娩史112例，有剖宫产史85例，有人工流产史52例。随机将患者分成两组，对照组200例，治疗组286例。两组患者年龄、孕期、孕次等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均于术前4～6 h禁食，于手术前清洁阴道，将阴道分泌物擦干。治疗组在人工流产手术前15～30 min将0.5 mg卡前列酯栓(商品名卡孕栓，东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H10800007，规格为0.5 mg)放置于阴道穹隆部。对照组于手术前不使用卡前列酯栓。术后，用纱布或滤网将所有吸出物滤过，检查是否有绒毛及胚胎组织，注意有无水泡状物，并测量出血量，以每块纱布吸血5～8 mL为标准计算。……