杨东宝，乔富玉，杨子江，古晓碧

(重庆市丰都县人民医院，重庆 408200)

鼻腔术后患者常规需行鼻腔填塞2～3 d，在此期间，患者必须经口呼吸，极易导致口腔干燥、异味;取出鼻腔纱条后，鼻腔分泌物较多，且分泌物不易排出致细菌滋生，患者仍感通气不畅，使其身心痛苦且影响疗效。笔者于2011年11月至2012年3月对鼻腔术后患者采用活性银离子抗菌液治疗，并与传统术后鼻腔用药进行对比观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年11月至2012年3月在本科行慢性鼻－鼻窦炎(不伴息肉型)手术患者100例，其中男53例，女47例;年龄17～85岁，平均45.5岁。按患者入院时间奇偶数随机分组，治疗组50例，男26例，女24例;对照组50例，男27例，女23例。两组患者一般情况差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组在术后即开始用活性银离子抗菌液(商品名银尔通，西安康旺抗菌科技股份有限公司，批号为120331041)进行口腔治疗，每天喷雾6次，预防口腔干燥，保持口腔清洁;鼻腔填塞物取出后进行鼻腔和口腔联合治疗，每天口腔、鼻腔各喷雾6次。对照组术后用生理盐水漱口，鼻腔填塞物取出后用复方鼻油滴鼻，每天6次，其余治疗根据2008年南昌治疗指南[1]进行。观察两组在术后第1周和第4周患者症状改善及鼻腔黏膜恢复等情况。

1.3 疗效评估

根据1997年海口疗效评定标准[2]和2008年南昌治疗指南对两组患者口腔干燥、鼻漏、结痂、鼻黏膜水肿情况进行评估，鼻内镜检查量化评估采用Lund－Kennedy[3]评分法。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0进行统计分析，计量资料采用重复测量的方差分析，组间比较采用 q检验。……