赵文颖 孙立新 刘素哲

赵文颖:女，本科，主管护师，护士长

管腔器械清洗一直是人们长期关注的问题，如吸宫管、吸引器头、戳克(腹腔镜)、硬式内镜和软式内镜等，都是临床上所常用的医疗器械和设备［1，2］，此类器械的清洗一直是困惑消毒供应中心的难题。

为解决以上问题，本科引入能够有效清洗管腔器械的去生物膜清洗剂(Matrix)，通过采用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术比较引入前后管腔器械相对荧光强度(relative light units，RLU)的变化水平，来客观地衡量管腔器械清洁度，为管腔器械清洗提供一个更先进的手段，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料 重点选取四种常用管腔器械:吸宫管、吸引器头各40 个，测量腹腔镜和胃镜各20 次处理后结果。分别用Matrix 清洗剂和普通酶洗剂来清洗，清洗方式采用常规手工清洗，采样人员经统一培训，根据卫生部《消毒技术规范》(2002版)和ATP 荧光监测仪器的操作指导，使用管腔专用采样器采集样本。

1.2 采集方法 (1)技术人员用取样器擦拭表面。(2)ATP被收集到取样器顶端。(3)将取样器放入Accupoint，读数过程将在10 s 内完成。(4)结果以数字形式显示，并标注通过，临界值或不通过。(5)读数结果将与测试区域时间和日期一起存储。

1.3 统计学方法 采用PEMS 3.1 统计学软件，计量资料比较采用两独立样本t′检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

比较Matrix 清洗剂和普通酶洗剂处理后，4 种管腔器械内径RLU 结果的数值范围，结果如表1 所示，吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜活检口的RLU 数据结果，Matrix 清洗剂处理后RLU 数值分布区间都要明显小于普通酶清洗剂。……