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英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析

2012-07-25王正廷李晓露冯燕君程吉华刘慧黎

胃肠病学和肝病学杂志 2012年7期
关键词:剂量疗效研究

夏 璐,王正廷,李晓露,冯燕君,程吉华,戴 欣,刘慧黎,钟 捷

上海交通大学附属瑞金医院消化科,上海200025

溃疡性结肠炎(ulcerative colotis,UC)是一种局限于结肠黏膜层及黏膜下层的慢性非特异性炎症性疾病,严重影响患者生活质量并有一定癌变率。西方国家UC发病率较稳定,最高可达19/10万人口[1]。近年来随着生活方式的变化,我国发病率有逐年升高的趋势。

欧美的多中心研究显示规律的IFX治疗可有效地维持病情缓解,促进肠黏膜溃疡愈合及瘘管闭合,降低IBD患者住院时间、手术切除率和复发率,尤其是活动性、中至重度、伴有瘘管形成或糖皮质激素治疗无效者[2-5]。根据美国FDA关于IFX的报道,IFX主要适用于慢性难治性的UC[6],它可以减少上述患者的临床症状和体征,诱导和维持缓解,一定程度上可以减少激素的用量或完全停用激素治疗。

但目前对于UC的临床研究仍较少,一些问题包括最佳疗程、最佳剂量的确定,以及药物长期使用的疗效和安全性、合并用药的指征、预测疗效等均无充分依据。本论文旨在通过对IFX治疗UC的疗效及安全性进行荟萃分析,为临床实践提供证据,为今后UC的药物治疗提出更合理的方案。

1 资料与方法

1.1 文献检索 计算机检索Medline(1980年1月-2010年1月)、Embase(1980年1月 -2010年1月)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(1990年第1季度-2010年第1季度)、万方数据库及中文科技期刊数据库。

我们还手工检索了(截止2010年1月)相关会议论文集如欧洲胃肠病学周会、DDW,并查找相关的参考文献。

1.2 研究对象 (1)纳入标准:① 目的为研究IFX治疗UC疗效及安全性的文献。②设计类型为随机对照研究。……

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