莫新少 游雪梅 陈似霞 庞永慧 陈丽君 黎乐群

（1.广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西 南宁 530021；2.广西医科大学第一附属医院肝胆外科）

术前不同药物洗肠对原发性肝癌术后蛋白质合成功能影响的临床研究

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（1.广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西 南宁 530021；2.广西医科大学第一附属医院肝胆外科）

目的探讨可促进原发性肝癌术后蛋白合成功能恢复的术前清洁肠道的药物。方法以150例原发性肝癌患者作为研究对象，随机分为A、B、C、D、E五组，每组30例，于术前1天分别采用磷酸钠盐口服溶液（A组）、25%硫酸镁口服溶液（B组）、乳果糖口服溶液（C组）、聚乙二醇电解质散（D组）进行口服洗肠、E组为空白对照组，术前不进行肠道清洁。比较各组术前及术后第1、3、5、7天血清前白蛋白的水平。结果术后第3天、第5天，空白对照组血清前白蛋白含量显著低于4个洗肠组，差异有显著意义（P＜0.05）；从术后第3天开始，乳果糖组血清前白蛋白含量显著高于其他3个组，差异有显著意义（P＜0.05）。结论术前1天口服药物洗肠可缓解原发性肝癌术后血清前白蛋白下降的水平，乳果糖的作用优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐，对促进术后肝功能恢复有一定的作用，值得临床推广应用。

原发性肝癌 肠道准备 口服药洗肠 肝功能 蛋白质合成

肝功能衰竭或延迟恢复是原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）术后常见的严重并发症，促进肝功能恢复对患者术后康复具有重要意义。我们的前期研究表明，术前应用不同药物洗肠对HCC术后血清胆红素值有影响，25%硫酸镁和聚乙二醇电解质散可降低术后高胆红素血症的发生率［1］。……