张 梅

邵阳县第二人民医院，湖南邵阳 422100

鲍曼不动杆菌是引起医院感染的常见病原菌，可引起呼吸道、泌尿道、手术伤口等多种感染[1]。由于鲍曼不动杆菌的临床分离率高且呈多重耐药，因此给临床治疗带来了一定的困难。为了了解该院鲍曼不动杆菌的临床分布特征与耐药趋势，本文对该院2010年3月—2012年2月从病人标本中分离获得的197株鲍曼不动杆菌的进行统计与分析，现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院患者人送检标本中共分离获得197株鲍曼不动杆菌，阳性样本主要有痰液、咽拭子、血液、胸/腹腔积液、中段尿、伤口分泌物、阴道分泌物等。

1.2 菌种鉴定与药物敏感试验方法

菌种鉴定采用VITEK-32细菌鉴定仪鉴定。

药物敏感试验采用K-B纸片扩散法。培养基为M-H琼脂。药敏纸片为庆大霉素(GM)、环丙沙星(CIP)、阿米卡星(AK)、头孢曲松(CRO)、哌拉西林(PIP)、头孢噻肟(CTX)、头孢吡肟(FEP)、头孢哌酮(CFP)、头孢哌酮舒巴坦(SCF)、美罗培南(MER)、亚胺培南(IMP)、氨曲南(ATM)。标准菌株为大肠埃希菌ATCC25922与铜绿假单胞菌ATCC27853。

2 结果

分析197株鲍曼不动杆菌的样本来源，其中，147株(74.62%)来自痰液，17株(8.63%)来自咽拭子，14株(7.11%)来自伤口分泌物，9 株(4.57%)来自尿液，6 株(3.05%)来自血液，4 株(2.03%)来自其他样本。

分析197株鲍曼不动杆菌的感染科室分布，其中，63株(31.98%)来自呼吸内科，34株(17.26%)来自重症监护室，29株(14.72%)来自血液科，21株(10.66%)来自神经内科，17株(8.63%)来自心内科，13株(6.60%)来自神经外科，10株(5.08%)来自消化内科，7株(3.55%)来自骨科，3株(1.52%)为其他科室。

分析197株鲍曼不动杆菌的耐药趋势，12种抗生素药敏实验结果显示，197株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、氨曲南敏感，而对庆大霉素、环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢哌酮耐药，见表1。……