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新疆克州阿克陶县人民医院妇产科，新疆克州阿克陶 845550

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，发病率为0.15%～15%[1]，近年来在发展中国家的发病率呈不断上升的趋势，严重威胁着孕妇和胎儿的生命健康。文献显示，炎性反应与胰岛素抵抗密切相关，亚临床炎症可能是糖尿病发病的重要原因[2]。本研究拟通过观察2010年2月—2012年2月于该院接受产前检查确诊的GDM患者血清炎性细胞因子水平，进而探讨其发病机制。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取该院接受产前检查确诊的GDM患者50例 （其中汉族28例，维吾尔族16例，柯尔克孜族6例）作为实验组，年龄23～36 岁，平均（26.14±5.35）岁；孕周 24～28 周，平均（26.37±2.51）周；排除严重肝肾功能不全、感染性疾病。选择同期于该院接受产前检查的健康妊娠妇女50例（其中汉族29例，维吾尔族15例，柯尔克孜族 6例）为对照组，年龄 22～37岁，平均（26.08±5.47）岁，孕周 24～28 周，平均（26.23±2.63）周。

1.2 方法

受试者清晨测量血压，抽取空腹静脉血，5 min内饮入75 g葡萄糖水，2 h后采血1次，同步测定餐后2 h血糖（2HPG）。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖；采用放射免疫分析法测定空腹血清胰岛素（FINS）；采用免疫透射比浊法测定血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）含量；采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。 计算稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。

1.3 统计方法

2 结果

2.1 两组受试者临床指标比较

实验组空腹血糖、2HPG、FINS、HOMA-IR、Hs-CRP、IL-6 和TNF-α均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

GDM的发病机制至今尚不明了，目前多数学者认为，GDM与2型糖尿病的发病基础相似，胰岛素抵抗被认为是其中的关键环节。……