邬文洁

上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心，上海 201201

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共105例患者，其中男63例，女42例，年龄32～75岁，平均年龄49.5岁；病程最短为3d，最长为7年。经统计学处理两组在年龄、性别、病程等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 临床症状与体征：颈肩部、臂部疼痛或麻木，可向上肢或枕部放射，区域与受累椎节的脊神经分布一致；上肢感觉障碍，麻木不可提重物，腱反射及肌力下降，肌肉可出现萎缩；颈活动受限，颈椎两侧有压痛点，压颈试验阳性；Hoffmann征阳性。影像学 X线表现：颈椎的正侧位片示脊椎生理前凸减少甚至消失，椎间隙变窄，可见骨质增生。CT、MRI可见椎间孔内有骨刺形成，一般后骨刺多见，一般同时有多个椎间隙病变，成退行性改变。

1.2.2 中医诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》颈椎病诊断标准：①多发生于40岁以上中年人，长期低头工作者后习惯长时间看电视等固定姿势者，常慢性发病②有外伤史或慢性劳损或颈椎先天性畸形和推行性病变；③头晕头痛，颈部板硬，上肢麻木等症状；④颈肩部活动受限，病变处有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱和肌肉萎缩；⑤X线正位摄片显示钩椎关节增生,张口位可有凿状突偏歪 ,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙狭窄,有骨质增生和韧带钙化 ,斜位摄片可见椎间孔变小，CT、MRI提示退行性变。

1.3 排除标准

①兼患有严重消化系统、心脑血管疾病，肝、肾和血液系统疾病者；……