吕 琴

九江市第三人民医院心血管内科,江西九江 332000

为了探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果，选取该院于2007年3月—2011年3月期间收治的高血压合并冠心病患者156例进行了研究，取得了较好的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院治疗的高血压合并冠心病患者156例，男性83例，女性73例，年龄38～72岁，平均54.2岁。随机将患者分为对照组和观察组，每组各78例。

1.2 方法

对照组患者采取15 mg/次硝苯地平控释片治疗，2次/d。观察组患者采取15 mg/次氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，2次/d。并实时监测血压、心率等生命体征及不良反应。

1.3 统计方法

该研究的所得全部数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理。组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压的比较

分析两组患者治疗前后心率和血压发现，对照组78例患者中，SBP 治疗前为（157.3±16.02）mmHg；治疗后为（131.2±14.36）mmHg。DBP 治疗前为（106.4±8.35）mmHg；治疗后为（89.25±7.35）mmHg。观察组 78例患者中，SBP治疗前为（156.2±15.67）mmHg；治疗后为（118.35±13.25）mmHg。DBP 治疗前为（105.6±9.37）mmHg；治疗后为（75.36±8.46）mmHg。经统计学分析发现，治疗前，两组患者SBP和DBP比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者SBP和DBP显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）,见表 1。

2.2 两组患者治疗前后心率的比较

分析两组患者治疗前后心率发现，对照组78例患者中，HR治疗前为（88.92±9.26）次/min，治疗后为（85.36±6.35）次/min。 观察组 78例患者中，HR治疗前为（89.28±9.35）次/min，治疗后为（75.24±7.34）次/min。经统计学分析发现，治疗前两组患者HR比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者HR显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后心率的比较分析（±s）

表2 两组患者治疗前后心率的比较分析（±s）

组别 例数 HR（次/min）治疗前 治疗后观察组对照组78 78 89.28±9.35 88.92±9.26 75.24±7.34 85.36±6.35

3 讨论

表1 两组患者治疗前后心率和血压的比较分析（±s）

表1 两组患者治疗前后心率和血压的比较分析（±s）

研究表明，高血压是冠心病的独立危险因素，两者相互影响，合并存在。随着经济的发展和社会的进步，人们生活方式和饮食结构也随之发生变化，经流行病学调查发现，高血压合并冠心病患者发生率逐渐上升，其致残率和死亡率很高，严重威胁患者的身体健康和生命安全。因此积极有效的控制高血压合并冠心病患者发病率和致死率是医学界面临的巨大挑战。

氨氯地平作为新型的钙离子长效拮抗剂，具有作用迅速、不良反应少、持续时间长等优点，用于治疗稳定性的心绞痛和高血压，其作用机制为通过直接松弛血管平滑肌和扩张外周动脉达到抗高血压和抗心绞痛的作用。阿托伐他汀钙片可通过与HMG CoA竞争，阻碍其还原酶的作用，降低胆固醇水平，接着降低血清中LDLC的含量起到抗心绞痛的作用，并且其临床价值已经收到医学界学者的肯定。

该研究中发现，和对照组相比，采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的患者，血压和心率都得到了明显的改善，差异有统计学意义，迅速有效减轻患者症状，提高患者生活质量，值得推广。

[1]杜雪萍.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压疗效观察[J].中国现代药物应用,2011(22)：64-65.

[2]张春花,熊旭华.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的疗效及依从性观察[J].实用临床医学,2011(5)：30-31

[3]李勃,肖引,闫美娟,等.阿托伐他汀钙片治疗高脂血症198例[J].中国药业，2011(15)：63-65.

[4]李满生,王会霞,石建克,等.阿托伐他汀钙在胺碘酮转复持续性心房颤动中的作用观察[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2011(5)：39-41.

[5]吴平生,陶宇.氨氯地平/阿托伐他汀的固定剂量复合制剂——多达一[J].中国新药杂志，2010(18)：18-22，28.

[6]刘洪.氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响[J].现代预防医学，2011(13)：178-179.

[7]白雪垠,刘振兵.氨氯地平阿托伐他汀复方片治疗高血压的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010(2)：65-66.