李向杰 刘娜 刘锐 董正谋 刘鲁川 邓蔓菁

（1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所 口腔科，重庆 400042；2.成都军区总医院 口腔科，成都 610083）

关于离体牙根管系统解剖形态研究的方法很多，有根管显微镜观察法、X线片成像观察法、横切片观察法、透明牙观察法、显微CT法等，其中常用的主要是X线片和透明牙观察法。数字成像系统（radio visio graphy，RVG）是X线和计算机的联合运用，不但能快速地观察到结果，且分辨率可调节，图像易保存，同时不破坏标本，所以临床上广泛使用。透明牙观察法和显微CT法都能清晰显示牙齿内外部结构的三维形态，但前者需要经过脱钙、染色、脱水、透明等复杂过程，不仅要破坏标本，而且可能会因技术和根管堵塞而导致染色不全或渗漏，影响结果准确性。显微CT（micro-CT）又称为微焦点CT（μCT），可以定性和定量分析牙体组织结构，空间分辨率5～80μm，重建的三维图像能清晰地显示牙根管的细微结构，可以作为髓腔和根管形态研究的“金标准”[1]。本研究运用RVG法和显微CT法观察离体下颌第一前磨牙的根管形态，比较两种方法对根管分型结果的一致性，为数字成像系统的准确性提出参考范围，进而为临床准确分辨牙根管提供理论依据。

1 材料和方法

1.1 样本收集

收集第三军医大学大坪医院、西南医院、新桥医院和重庆医科大学第一附属医院口腔科2009年1月—2010年6月因正畸、牙周病等原因拔除的下颌第一前磨牙。要求纳入牙的根尖发育完全，牙根完整，无充填修复体，牙根无吸收，未进行过牙髓治疗。……