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无痛分娩与缩宫素联用的效果分析

2012-07-17周双红

中外医疗 2012年18期

周双红

浏阳市妇幼保健院,湖南浏阳 410300

产妇分娩的过程是一个痛心入骨的过程,如果在产妇分娩的过程中加用缩宫素,会减轻产妇在分娩时的痛苦,同时也降低了手术率。现对2010年12月~2011年12月在我院分娩的初产妇66例的临床资料进行分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计66例,均为2010年12月~2011年12月在我院分娩的初产妇。 年龄 21~26 岁,平均(23.1±1.2)岁。 孕周 37~41周。均无妊娠并发症及合并症,骨盆内外径线均在正常范围。随机分为观察组33例(无痛分娩)及对照组33例(常规分娩),两组在年龄、孕周以及胎次等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

在孕妇生产前要提前告诉产妇自然分娩的整个过程及注意事项,还有无痛分娩的原理,在生产的过程中,随时告诉产妇生产的进度,减轻产妇内心的恐慌,建议产妇吃一些比较容易消化和营养丰富的食物,每隔2~4h排尿一次,以减少膀胱充盈间接影响子宫的收缩和胎头下降。观察组在产妇宫口张开2~3cm的时候,进行皮肤的整体消毒,然后选择L2~3椎间隙行硬膜外穿刺放置导管中,检查没有蛛网下腔阻滞后上药。药物比例为:1%利多卡因注射剂10%,布比卡因注射液0.2mg和0.9%氯化钠混合到80mL后第一剂量3mL,放置观察5min后,如果没有麻醉现象,把剂量添加到7mL,30min后接PCI泵,每间隔1h加4mL,等到宫口完全开后。试验组二添加2.5u缩宫素和10%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,每20分钟滴一滴。对照组采用常规的分娩方式自然分娩。

1.3 疼痛分级标准

采用根据口述程度分级法(VRS):0级无疼痛;Ⅰ……

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