李 净

郑州航空工业管理学院医院外科，河南郑州 450015

当皮肤损伤较深（伤及真皮）时，它的修复过程为纤维性修复，愈合后往往会留下瘢痕，给人们尤其是年轻的朋友带来极大的精神痛苦，笔者在2008年10月～2010年7月对34例面部皮肤裂伤患者在清创缝合的基础上定时服用维生素C、维A酸、醋酸泼尼松，并与对照组34例面部皮肤裂伤患者进行对比，伤口愈合后，形成的瘢痕明显减小，效果较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院就诊的无感染面部皮肤裂伤患者68例（有皮肤创伤史，并形成瘢痕疙瘩者被筛选掉），其中，切割伤17例，撕裂伤11例，硬物撞击伤33例，穿刺伤7例；受伤部位：额部20例，眉弓处21例，面颊部12例，下颌15例；伤口长度1.5～4.3cm，深度2～4mm；受伤时间均在2h之内。年龄18～52岁，男43例，女25例，随机分为两组，治疗组34例，男21例，女13例，年龄18～52岁；对照组34例，男19例，女15例，年龄19～50岁。两组在性别、年龄、创伤程度方面的差异较小，无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2 方法

两组均在彻底清创后，使用上海医用缝合针厂生产的5×17弧形针，0#丝线缝合伤口，要求对皮紧密、整齐。5d拆线。缝合后，对照组口服头孢拉啶 0.5g/次，3次/d,连服 3d；治疗组口服头孢拉啶胶囊 0.5g/次，3次/d，连服 7d，维生素 C20mg/次，3次/d，连服 7d，维 A 酸 10mg/次，3次/d，连服 7d，自第 3天起，口服醋酸泼尼松5mg/次，3次/d，连服5d，以后递减每日服用次数至每天1次后停用。1个月后观察伤口愈合情况。将愈合伤口分为三个等级：A级：无瘢痕或基本无瘢痕：伤口处皮肤平整，看不到或基本看不到伤口的线状瘢痕和穿线孔的点状瘢痕。B……