眼底血管造影术中荧光素钠不良反应的临床分析与干预措施
2012-07-17汤如
中外医疗 2012年18期
汤 如
江苏省丹阳市人民医院眼科,江苏丹阳 212300
通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时发出的荧光,利用带有特殊滤光片组合的眼底照像机,眼底情况动态变化能被真实地记录下的技术就是眼底荧光血管造影术(Fundus Fluorescein Angiography,FFA)[1]。造影术中使用的荧光素钠注射液具有较高的安全性和稳定性,一般不会对人体造成损害,是目前最常用的眼底血管造影剂。但在临床应用中,荧光素钠常引起不良反应,严重者甚至危机生命,应当引起医务人员的重视。本文分析了2009~2011年来我院行FFA检查的患者资料,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年10 月~2011年 10月,共 512例例患者来我院行FFA检查,其中男328例,女 184例;年龄 19~82岁,平均年龄59.5岁;包括:127例黄斑部病变,118例糖尿病性视网膜病变,82例视网膜中央静脉阻塞,52例视网膜分支静脉阻塞,29例视网膜中央动脉阻塞,玻璃体浑浊35例,视乳头炎23例,视网膜脱落17例,眼外伤9例,其他20例。
1.2 方法
造影剂使用20%的荧光素钠注射液,眼底造影术实施前,询问患者是否有心血管疾病史、药物过敏史,进行相关检查,如血常规、尿常规、心电图检查等。同时,向患者讲述造影的目的、方法和注意事项,安抚患者心理的不安,防止由于过度紧张引发的不良反应。在造影前,取0.1%的荧光素钠稀释液5mL在肘前或者手背静脉推注,密切观察患者反应,如未发生不良反应,则继续推注20%荧光素钠3mL,3~5s内完成,边检查边观察患者,并且保留静脉通道。造影完毕,继续观察15min;如果出现不良反应,选用相应措施针对不同症状。……
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