刘 瑗

河南商丘市妇幼保健院麻醉科 商丘 476000

目前我国人工流产术已成为最为常见的妇科手术，但流产过程中麻醉不理想将给病人带来巨大的痛苦，因此在无痛人工流产的基础上进一步完善药物配伍以寻求更为安全且有效的麻醉方法具有重要意义。近2a来我院将依托咪酯与芬太尼用于人工流产术中，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院自2009－12—2011－06期间收治要求终止妊娠的健康初次怀孕妇女122例，年龄17～36岁，妊娠时间37～71d，平均体质量43～64kg。随机将122例分成观察组（依托咪酯＋芬太尼）与对照组（异丙酚＋芬太尼）各61例。

1.2 麻醉方法 要求全部妇女术前禁水禁食6h，通过无创监护仪血压、呼吸、心率以及血氧饱和度进行监测。常规给予吸氧，建立静脉通道，经静脉给予0.2～0.3mg／kg依托咪酯＋0.1mg芬太尼或给予2～3mg／kg异丙酚＋0.1mg芬太尼。

1.3 监测方法 分别观察2组孕妇用药前后的血压、呼吸、心率及血氧饱和度值，注意是否有注射痛及肌颤。如有必要可给予面罩加压吸氧，观察给药完毕至唤醒所需时间以及术后呕吐与否。

1.4 麻醉效果评价［1］术中无疼痛与痛苦表情、未见，安静其能够合作者为优；术中存在轻度疼痛，略有痛苦表情，全身不良反应，仍可保持合作者为良；术中发生剧烈疼痛，疼痛表情明显，全身不良反应严重，不能保持合作者为差。

1.5 数据统计分析 采用SPSS 16.0统计软件进行处理数据，对计量资料以±s）表示，进行t检验，计数资料行卡方检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

观察组与对照组均能够顺利通过6号扩宫条，并可以顺利实施手术，2组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。……