清温败毒饮加减配合西药治疗手足口病56例
2012-07-09康慧琴宁夏自治区隆德县人民医院隆德756300
康慧琴 宁夏自治区隆德县人民医院(隆德756300)
手足口病是儿科常见传染病,近年来呈爆发性流行趋势。笔者统计,本县2011年4月~2011年8月共报告手足口病患儿126例,住院58例,其中2例因出现反复抽搐、心肌损害被转往上级医院治疗,其余56例均治愈出院,现报道如下。
临床资料 根据卫生部手足口病诊疗指南(2010版)的诊断标准[1]:56例患儿均为手足口病临床诊断病例,其中12例为确诊病例56例患儿中,男30例,女26例,年龄1~2岁19例,2~3岁17例,3岁以上20例,病程均为2~3d。
治疗方法 两组均给西医对症治疗,如补充维生素,高热时口服退热药物,易惊时肌注苯巴比妥钠止惊,颅高压时甘露醇脱水,口腔涂抹蒙脱石散促进黏膜愈合等对症支持治疗。
治疗组:上述对症支持治疗基础上加服中药清温败毒饮加减,药物组成:连翘、栀子、黄芩、川萆薢、生地、赤芍、知母、玄参、丹皮各10g,生石膏20g,生薏苡仁15g,黄连、桔梗、竹叶各6g,甘草5g水煎,每日1剂,100~200mL/d,分次频服。口服困难的患儿可5~10mL/kg,3次/d结肠滴注。对照组:不用任何中药,单纯给西医对症支持治疗。
疗效标准 显效:3~4d内体温正常,皮疹开始消退;有效:5~6d内体温下降,皮疹部分消退;无效:发热超过7d,皮疹消退缓慢,有新皮疹出现。
治疗结果 治疗组显效率51.5%,有效率35.4%,总有效率86.9%;对照组:显效31.2%,有效率34.8%,总有效率66%,治疗组总有效率高于对照组,两组总有效率比较,经统计学处理,有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。
两组临床疗效比较 见表1。

表1 两组临床疗效比较(d)
典型病例 患儿丘某,男,1岁10个月,2011年5月28日因发热伴手足口皮疹3d就诊,门诊以手足口病收入院。……
