霍春梅 张爱玲

2010年3月，在卫生部开展《优质护理服务示范工程》活动的要求和影响下，结合《综合医院分级护理指导原则》，以“夯实基础护理，提供满意服务”为宗旨，在专科护理支持下，我院外二病区作为第一批试点病区成立了新生儿外科特护病房，实施一年多来，收效显著。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我科共有床位36张，设普外科和新生儿外科两个专业，医师7名，护士15名。2010年3月成立新生儿特护病房，设置特护床10张。至2011年5月，我科共收治新生儿患儿460例，年龄在1～50 d(其中含年龄大于30 d、体重不足3 kg的危重病例)。体重在1300～3500 g(＜1500 g 158例，1500～3500 g 302例)。手术治疗270例，其中手术后放弃治疗13例，非手术治疗190例。治愈出院412例，好转及要求出院48例。病种及治疗方式详见表1。

表1 患儿病种分布及治疗方式情况

1.2 方法步骤

1.2.1 制度建设 科主任、护士长、责任护士、专业医师成立新生儿外科专业小组，讨论制定了患儿入室条件、出室指征、工作任务、工作流程、陪护管理制度、安全管理制度、消毒隔离制度、工作人员职责等。

1.2.2 工作模式 根据科室护理工作重点，护理人员综合素质、应急能力、病情判断、专科护理技术掌握以及分级护理要求，将全部患儿分为普通患儿组、危重患儿组(特护病房组)两个护理单元，按能级对应原则分别由不同能力的护士负责。实行24 h负责制，家长只陪不护。

1.2.3 工作流程 完善补充新生儿外科护理工作流程，在完成日常的病情观察、医嘱执行、基础护理、专科护理外，着重加强陪护人员的健康指导和安全教育［1］。……