西安市第九医院 （西安710054） 左 红 王述进 杨 华 冯 佳 马 磊 牛 玉 刘旭峰

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，糖尿病足感染（DFI）是糖尿病（DM）患者常见住院和截肢的原因。我们测定了糖尿病足合并感染患者（DFI）、糖尿病足未合并感染患者（DF）及糖尿病未合并糖尿足病患者（DM）血浆超敏C反应蛋白（hs－CRP）及纤维蛋白原（Fib）水平，研究糖尿病足患者感染时炎症反应及凝血指标的变化，以及二者之间的相关性，为糖尿病足的防治工作提供依据。

对象与方法

1 对 象 研究对象均为我院2008年1月至2011年6月收治的住院患者，其中，糖尿病足组40例按有无感染分为两组：合并感染组21例（男18例，女3例，年龄58±12.8岁），及无合并感染组19例（男17例，女2例，年龄65±13.3岁）。糖尿病无合并糖尿病足30例为对照组（男25例，女5例，年龄58±13.5岁）。所有患者均排除有呼吸道、泌尿系统等急性感染性疾病及免疫功能异常，3组间性别组成及年龄无统计学差异。

2 方 法 感染组的判定采用国际诊断标准，即溃疡创面及周围组织具有两个以上局部症状者确诊为感染，包括：皮温升高、红斑、水肿、疼痛、脓性分泌物、坏死组织、臭味［1］。其中，1级定义为：无感染的临床症状和体征；2级定义为：仅局限于皮肤（没有皮下组织或系统受累）有至少以下两个症状：局部发热、溃疡周围＞0.5～2cm的红斑、局部压痛或疼痛、局部肿胀或硬结、脓性渗出，除外其他导致皮肤炎症的原因（外伤、痛风、急性夏科特足、骨折、静脉血栓等）；3级定义为红斑＞2cm且有以上描述的至少一个症状，或感染侵及皮下组织，如深部脓肿、淋巴管炎、骨髓炎、化脓性关节炎或筋膜炎，没有系统的炎症反应；……