杨雁 刘亚丽 张云桦 王光珍

我科自1997年以来，对外伤造成的前牙松动、脱落，采用方托槽加澳丝进行松牙固定，取得了较好的临床效果，但是在临床上，我们发现在拆除方丝弓托槽固定根管治疗的时间对疗效有着一定的影响，过去一般采用3个月拆除，现在我们采用包括根管治疗的时间在内到拆除托槽时一共1个月，为探讨二者的最佳临床效果，本文收集我院2011年1月～2012年4月治疗的外伤松动牙患者进行回顾性分析，现报道如下。

资料与方法

1．一般资料选择我院2011年1月～2012年4月治疗的外伤松动牙患者68例，其中男42例，占61．8%，女 26例，占 38．2%，年龄 9～44岁，平均38．6岁，均为外伤所致，牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位，共有152颗牙，其中前牙150颗，占98．7%，后牙2颗，占1．3%。随机分成对照组和观察组各68例，其中对照组75颗牙，观察组77颗牙，两组患者在年龄、性别、牙齿松动情况等方面无显著性差异。

2．方法两组治疗方法相同，即:清创止血缝合后检查牙齿创伤程度，酸蚀牙面［1］。根据具体情况设计好治疗方案。(1)复位:在局麻下将松动移位、脱位的牙齿复位。(2)粘结托槽:选择松动牙两侧各2～3颗正常邻牙，连同松动牙一起，按固定正畸托槽粘接技术要求粘方托槽，粘结时要尽量使托槽槽沟在同一水平面上。(3)固定［2］:用0．25毫米正畸结扎丝将松动牙与两侧支持牙的托槽连续"8"字结扎使之成为一个牢固的组牙单位，以利于松动牙愈合。然后用0．018英寸澳丝弯制成与牙弓牙面弧度相吻合，最后用0．25毫米结扎丝将弯好的弓丝扎入托槽。……