莫剑梅，刘唐威，黄荣杰

（广西医科大学第一附属医院高血压病区，广西 南宁 530021）

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea-hypopnea syndrome，SAS)是指睡眠状态下出现呼吸暂停/低通气，反复引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征，其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为多见。近年发现，OSAS发病男性比女性多见，男女患病率比为2～4：1[1-2]，且OSAS与高血压有密切关系，导致血压节律改变，血压变异性增加，可加重心脏靶器官损害[2-4]。本文对近年来在我科住院的男性初诊高血压并OSAS患者的左心室重构与血压变异进行分析，以了解二者间的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2006年12月26日至2012年1月31日在广西医科大学第一附属医院高血压病区的住院患者资料，其中男性初诊高血压患者316例。高血压诊断标准参照2011年中国高血压防治指南[5]，非同日两次以上收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和（或）舒张压≥90 mmHg。初诊高血压为自发现血压升高到住院期间未用药，或坚持用药时间小于4周，且未经系统检查。对其中有睡眠打鼾、呼吸暂停、白天过度嗜睡病史的52例男性患者行多导睡眠图检测，诊断OSAS共36例。OSAS诊断标准参照睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识[2]，入选60例已行多导睡眠图检测正常，且相关检查除外肾上腺疾病及肾性、肾血管性疾病等继发性高血压的男性初诊高血压患者作为对照组。

1.2 方法

1.2.1 一般资料 采集所有入选患者年龄，身高、体重、病程、吸烟史及曾经医疗记录最高血压（SBP/DBP）。

1.2.2 计算体重指数(BMI)BMI=体重（kg）/身高（m）2。……