余乐

宫外孕是妇科急腹症，如果不及时治疗，可危及患者的生命安全[1]。近年来，宫外孕患者逐年增多。若在没有破裂之前就对患者进行合理的诊断和治疗，可以有效减少患者的出血现象，并可以保留输卵管的功能。经阴道超声检查分辨率较高，可以清晰地显示出盆腔内各个脏器的结构，为诊断宫外孕提供新的途径。现将我院2010年9月～2012年4月收治的经阴道超声诊断为宫外孕的193例患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨经阴道超声对于宫外孕的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年9月～2012年4月共收治经阴道超声诊断为宫外孕患者193例，年龄最小18岁，最大45岁，平均年龄（28.3±2.7）岁；在193例患者中均有停经史，HCG检查均呈阳性。其中，停经后阴道不规则流血合并下腹疼痛的有144例，所占比例为74.6%；仅有停经后阴道不规则流血的31例,所占比例为16.1%；仅有下腹疼痛的10例,所占比例为5.2%；无明显症状的8例，所占比例为4.1%。

1.2 仪器 应用迈瑞DC-6超声诊断，频率6.5的腔内探头。

1.3 方法 首先嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，在必要时候，可以垫高患者的臀部，使用耦合剂涂抹探头顶部，与此同时，还要套上避孕套。将探头插入阴道内，对于各个角度，各个切面进行扫描。观察子宫内膜、大小、是否有盆腔液以及双侧附件。分别测量子宫的横径、长径与前后径，正常情况下，这三种径线的和应该小于160mm.观察双侧附件是否有包块出现，并观察包块的边界、位置、大小、形态与内部回声。与此同时，还要注意是否有妊娠囊，囊内是否有胚芽、原心搏动等现象。……