卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究
2012-06-30毛志勇
当代医学 2012年36期
毛志勇
慢性充血性心衰包括心功能障碍、肺循环和体循环充血、运动耐力降低以及心律失常等,常伴有神经—体液调节的改变[1]。慢性充血性心衰在临床上属于常见病,其发病率和死亡率均较高[2]。目前,β受体阻滞剂已作为慢性心力衰竭治疗的基础药物应用于临床。本文就我院治疗的102例慢性充血性心衰患者进行研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年7月至2011年9月在我院治疗的102例慢性充血性心衰患者,随机均分为观察组和对照组,观察组51例,男28例,女23例,平均年龄(54.74±9.46)岁,心功能分级:Ⅱ级18例,Ⅲ级25例,Ⅳ级8例;对照组51例,男31例,女20例,平均年龄(55.28±9.62)岁,心功能分级:Ⅱ级17例,Ⅲ级27例,Ⅳ级7例,两组患者在性别组成、年龄、心功能分级和病因等方面无显著差异,具有可比性(P<0.05)。
1.2 治疗方法 对照组:注意休息、低盐饮食,并给予利尿剂利尿、洋地黄强心、硝酸酯类药物和血管紧张素转换酶抑制剂抗心衰治疗。观察组:在对照组治疗的基础上,给予卡维地洛口服,开始时2.5mg/次,2次/日;如果患者耐受良好,每两周剂量增加5mg/日,目标剂量为25mg/日,目标心率为55~70次/min;疗程为6个月。治疗前和疗程结束后,行超声心动图检查,记录LVEF(左室射血分数)、LVEDD(左室舒张末期内径)和LVESD
(左室收缩末容积),并比较不良反应发生情况。
1.3 评价标准 参照吴学茂[3]研究,显效:症状和体征基本消失,或心功能改善幅度大于2级;好转:症状和体征明显缓解,或心功能改善幅度为1级;无效:症状和体征无改善,甚至加重,心功能改善幅度小于1级。有效率=显效率+好转率。……
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