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探讨成年癫痫患者生活质量及相关因素

2012-06-30王莉

当代医学 2012年36期
关键词:癫痫病程发作

王莉

癫痫作为常见的精神性慢性疾病,因其具有反复发作、需长期服用药物的特点,使得患者长期处于被歧视的境况中,患者家属也要承受巨大的心理和社会压力。一直以来,医师们都是以能否对癫痫进行有效控制作为治疗成功与否的关键[1]。随着医学的发展,医学模式也在跟着转变,患者的生活质量越来越受到重视。对此,本文就生活质量对癫痫患者的影响其及影响因素进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年4月~2011年3月收治的46例成年癫痫患者为研究对象,将其命名为癫痫组,所有患者均符合癫痫的诊断标准。男性患者跟女性患者的例数分别为27例和19例,患者年龄为25岁~63岁,其平均年龄为(43.1±3.5)岁,已婚33例,未婚13例,患有全面性强直-阵挛发作的26例,其他类型如失神发作、简单部位发作或复杂部位发作的20例;进行单用药的30例,多用药的16例。1年以下病程的12例,1年以上病程的34例。另外,选择25名正常人为对照组,来源是患者的亲属、朋友以及医院工作人员。组员包括13例男性及12例女性,年龄23~59岁,平均年龄为(42.3±2.8)岁。两组在性别、婚姻状况和年龄上方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 采用问卷调查的方法进行资料的收集,在调查者解释之后,被调查者进行信息的选择,最后总分越高的,表明生活质量越好。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

表1 癫痫组和对照组QOL比较(分,±s)

表1 癫痫组和对照组QOL比较(分,±s)

组别 例数 QOL总分 担心发作 生活满意 情绪 担心用药癫痫组 46 53±15 45±28 57±18 59±16 48±29男 27 53±15 45±25 57±17 57±14 52±26女 19 54±13 45±28 58±15 61±15 43±27多用药 16 43±2 24±20 56±7 50±4 28±3单用药 30 50±15 41±26 57±19 55±14 40±27病程>1 34 54±16 45±27 60±17 58±16 44±30病程<1 12 56±15 46±28 59±14 64±13 47±31对照组 25 76±14 85±24 69±11 58±16 44±30

2 结果

通过癫痫组和对照组在生活质量上的比较,得出癫痫组生活质量明显比对照组要低的结论,其中各项数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中,对发病和用药的担心得分较少。具体见表1。

3 讨论

最近几年,相关的研究表明[2],成年癫痫患者在生活质量方面要比正常人低得多,和糖尿病患者、高血压患者等相比,在社会交往、情绪和生活质量方面癫痫患者都处于比较低的状态。影响癫痫患者生活质量的因素很多,其中,包括就业问题、婚姻问题、社会地位和生活结构问题,这些问题对癫痫病人的心理影响都是非常大的。在本次调查中,有超过一半的患者十分担心反复发作,对长期用药也存在很多的顾虑,精力和情绪都相对较低,对自己的生活质量也不满意。研究发现,在癫痫患者中,女性患者的生活质量相对于男性患者的生活质量更差一些,在病程研究方面,发现病程相对较久的患者以及对癫痫的控制时间更长者的生活质量相对病程时间短、控制能力差患者的生活质量要高一些;而在本次研究中,发现此二者对生活质量的影响并不明显,即病程时间和控制能力对病人的生活质量的影响不显著。另一方面,本次调查研究还发现病人的发病频率和生活质量的关系比较大,合理的药物控制和治疗对于癫痫病人的生活质量的影响也很大。在用药方面,多药治疗患者的生活质量比单药治疗患者的生活质量要低一些,因此,在对患者进行药物治疗的时候,要注意药物的不良反应对生活质量所带来的负面影响。在相关帮助之下,通过指导病人积极配合药物治疗,能够很大程度上提高成年癫痫患者的生活质量。

[2]徐敏,蔡秀英,方琪,等.成年癫痫患者生活质量及其影响因素[J].中国心理卫生杂志,2006,20(6):384.

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