张红 阮小虎 李红妮

霉菌性阴道炎是临床上常见的妇科疾病之一，近年来，随着广谱抗菌药物的广泛应用，霉菌性阴道炎有逐渐增多的趋势，已经成为妇科门诊的常见病[1]。真菌学的检验常有直接镜检、真菌培养、组织病理学检查等方法。直接镜检方法简便，可快速为临床诊断提供依据，在临床中使用最为广泛。

阴道分泌物检出的霉菌多为白色念珠菌，人类致病也多为白色念球菌。提高检测质量非常关键，日常工作中我们采取了一些措施，现总结供大家共同探讨。

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院门诊和住院妇产科就诊患者10664例。

1.2 仪器及耗材 显微镜、无菌棉签、一次性塑料试管、载物玻片、无菌生理盐水。

1.3 标本采集 阴道分泌物标本由妇产科医生采集。无菌棉签于阴道后穹部、宫颈管口等处取材，取材后将取样棉签插入约0.5mL盐水的试管中，保温立即送检[2]。

1.4 方法

1.4.1 盐水法 将送检的标本混匀涂于载物玻片上， 镜检。

1.4.2 10%KOH悬滴法 滴加10%KOH悬滴、镜检。高倍镜下见到单个或成群卵圆形、无色透明的孢子，常为芽生或链状、分枝状。即可报告“检到霉菌”。本方法简便、快速，是目前检验科常用的方法。

1.4.3 革兰氏染色法 若取分泌物涂片行革兰氏染色油镜检查，形态为卵圆形革兰氏阳性孢子或为芽细胞的假菌丝，单个、呈链状或分丝状，更加准确。

2 结果

近几年检测阴道分泌物标本10664例，检出霉菌1421例，占检测总数13.33%，可见霉菌感染率较高，提高霉菌检测质量尤为重要。

我们对阴道分泌物霉菌检测进行了3种方法对比，结果如下。……