王国俊，罗宏丽，曾 秘

上呼吸道感染为小儿常见疾病，约占儿科门诊患儿的60%以上，90%的病原是病毒[1]。发生病毒感染时，机体往往对细菌的易感性增加，易合并细菌性感染[2]，临床常针对病毒性呼吸道感染给予预防性应用抗菌药物治疗，但盲目用药增加了细菌耐药性产生的机会。因此，如何合理、有效地应用抗菌药物预防细菌性呼吸道感染，是儿科医生必须考虑的问题。关于儿童上呼吸道感染如何预防性使用抗菌药物，目前尚无统一观点[3－4]。由于不同年龄儿童，尤其新生儿、婴幼儿的生理结构、防御功能不同，因此上呼吸道感染患儿抗菌药物的使用与其年龄有密切关系，但目前尚未见不同年龄段上呼吸道感染患儿抗菌药物用药的调查分析。为促进上呼吸道感染患儿抗菌药物的合理使用，笔者分年龄段调查分析了某三甲医院儿科门诊上呼吸道感染患儿抗菌药物的用药情况，现报道如下。

1 资料与方法

随机调查某三甲医院2010年4月和5月门诊上呼吸道感染患儿943例，分不同年龄段统计抗菌药物的使用情况。943例患儿年龄段分布见表1。

表1 不同性别患儿年龄段分布情况[例(%)]

2 结果

943例患儿中使用抗菌药物的有783例，抗菌药物使用率为83.03%。具体统计结果见表2。

表2 不同年龄段患儿抗菌药物使用情况统计[例(%)]

3 讨论

该院上呼吸道感染患儿抗菌药物使用率为83.03%，低于文献[5]报道的95.01%，各年龄段中3～7岁患儿抗菌药物使用率最高(92.86%)，0 ～6 个月患儿使用率最低(75.36%)，说明临床医生控制抗菌药物使用的意识有所提高。……