章登珊，郑晓丰，张经宇

(南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006)

视黄醇结合蛋白(Retinol blinding protein,RBP)是血浆中特异结合维生素A(视黄醇)的结合蛋白，在维生素A的代谢中起重要作用。当各类肾脏疾病发生时，凡能引起肾小球滤过率降低的，由于肾小球Apo-RBP(结合视黄醇蛋白)滤过率降低，引起血中RBP 浓度升高。

1 材料与方法

1.1 实验对象

1.1.1 病例组 我院2010年1月至2011年12月糖尿病科及高血压病科住院及门诊病人血清标本(糖尿病均为2型糖尿病)，行尿素氮(BUN)肌肝(Cr)的检测，对肌肝结果在90～106μmol/L 之间的84例标本进行RBP 检测，其中高血压49例(男35例，女14例年龄35～70岁之间)，糖尿病27例(男18例，女9例年龄35～70岁之间)，糖尿病伴高血压8例(男6例，女2例年龄35～70岁之间)。

1.1.2 健康对照组 收集我院健康体检者标本200例，男122例，女78，年龄35～70岁之间。

1.2 方法 血RBP 使用免疫比浊法，试剂由上海北加生化试剂有限公司提供，肌肝采用酶法，试剂由四川新成生物科技有限责任公司提供，尿素氮采用尿素酶-谷氨酸脱氢酶法，试剂由日本协和医药株式会社提供。

1.3 实验仪器 日立7600全自动生化分析仪。

2 结果

具体见表1。

表1 糖尿病、高血压患者肾功能指标及RBP 检测结果()

3 讨论

RBP 在肝脏合成，广泛分布于人血清和尿液中，是一单链蛋白质，具有α-球蛋白的电泳迁移率，分子量约21KD，含有182个氨基酸残基。RBP有几个亚型，其抗原性是一致的。RBP 在血中半衰期是18h，属于快速转运蛋白RBP 在血液中绝大部分与前白蛋白结合形成蛋白-蛋白复合体，分子量增大，从而使这个低分子量的holo-RBP 不能通过肾小球滤过[1]。……