肝胆外科手术后胆漏现象的原因和相关的预防措施
2012-06-21熊科文
中外医疗 2012年28期
关键词:手术
熊科文
江西省南昌县幽兰卫生院,江西南昌 330200
接受肝胆外科手术治疗的患者在术后出现胆漏是该类患者最常见的一种严重并发症。由于手术过程中要对胆道系统进行切开、引流、吻合、缝合等处理,在上述操作过程中都可能导致出现胆漏症状,因此,必须采取合适的方式预防胆漏现象的发生。研究中随机抽取2009年8月—2011年8月该院90例接受肝胆外科手术治疗的患者病历,对其在手术后出现胆漏现象的主要原因和预防措施进行研究分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取接受肝胆外科手术治疗的患者病例90例,将其分为常规组和干预组。常规组中男24例,女21例;年龄23~67岁,平均42.8岁;干预组中男26例,女19例;年龄22~69岁,平均43.2岁。
1.2 方法
常规组患者在治疗期间进行基础护理;干预组患者在治疗期间针对胆漏进行综合护理,主要措施包括:①对胆肠进行吻合操作时,对合状态控制良好,缝合技术必须保证做到规范,吻合口的大小保证适宜,不留任何张力,血运情况良好。②妥当固定患者T管,防止误拔和滑脱现象的发生。③全身营养支持进一步加强,对患有合并症的患者应根据实际情况进行处理。对两组术后出现胆漏现象的人数、患者满意度进行对比。
1.3 统计方法
所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数±标准差形式(±s),计数资料进行 t检验,组间对比进行χ2检验。
2 结果
对照组和干预组在手术后出现胆漏现象的人数分别为11例和3例,所占比例分别为24.4%和6.7%。……
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