李云红

盐城市第二人民医院肿瘤内科，江苏盐城 224002

胃癌是全世界排名第四位的最普遍被诊断的癌症，在所有癌症死亡率排名第二。全球每年新增胃癌患者93.4万人，而在中国的发病率占到亚洲总和的42%[1-2]。特别是中国作为老龄化社会的第一人口大国，60岁以上的老年人占人口总数的10%，因此，老年期胃癌已成为备受关注的严重公共卫生问题。该研究回顾性分析该院肿瘤内科2004年3月—2011年1月的老年期胃癌临床资料，探讨影响老年期胃癌患者预后的因素，以期指导临床治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院肿瘤内科收治的178例老年期胃癌患者 （≥60岁），所有患者均经组织病理学证实。患者入组时的中位年龄64.7岁（60～81岁），男女比例为1.9∶1。确诊后均接受至少1个周期以铂类为基础的联合方案化疗。

1.2 方法

1.2.1 随访 对入选患者进行电话随访，随访截止日期为2011年1月10日，随访时间3～82个月，中位随访时间25.1个月，平均随访时间（30.2±10.4）个月，患者死亡 61 例（34.3%），失访 13 例（7.3%）。

1.2.2 观察指标 患者年龄、性别、病理类型、浸润深度、分化程度、癌组织中淋巴细胞浸润程度、癌组织脉管中有无癌栓、肿瘤大小、胃旁淋巴结转移、转移灶（包括腹膜、卵巢、肝、肺、骨、远处淋巴结和其他部位）。

1.3 统计方法

运用SPSS15.0统计软件包对数据进行处理。单因素Logistic回归分析评估老年期胃癌患者相关临床特征，以优势比 (Odds Ratios,OR)和95%可信区间 (95%Confidence Intervals,CI)作为效应指标，然后进行多因素Logistic回归分析进一步筛选有意义指标，对老年期胃癌患者的预后进行预测。变量的赋值原则：二值变量中无、有分别用0、1表示；……