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腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症的临床观察

2012-06-20李斗辉

湖南中医药大学学报 2012年10期
关键词:腹腔镜手术

李斗辉

(湖南省浏阳市妇幼保健院,湖南 浏阳 410300)

子宫内膜异位症(内异症)是日趋增多的生育年龄妇女的多发病、常见病,其发病率呈不断增长趋势,可高达10%~15%,主要症状为盆腔包块、进行性痛经、腹痛和不孕,多伴有子宫腺肌症、子宫肌瘤和盆腔粘连,治疗后易复发,严重影响患者的身体健康[1-2]。子宫内膜异位症的诊断包括症状、盆腔检查、超声波检查、血CA-125检查、腹腔镜或者开腹探查等方式,其中腹腔镜是目前诊断内异症的金标准和首选的治疗手段,手术的同时亦可明确诊断,适用于各期内异症患者[3]。本文笔者观察比较腹腔镜与B超在子宫内膜异位症诊断的差异,观察了腹腔镜与传统开腹术治疗子宫内膜异位症临床效果的差异,论证腹腔镜在诊断和治疗子宫内膜异位症的临床价值,为腹腔镜术的合理推广提供依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的83例符合入组标准的疑似子宫内膜异位症患者是我院2006年8月至2011年7月收治,按随即数字表进行简单随机化分组,腹腔镜诊疗组(A组)42例,常规B超诊疗组(B组)41例,A组年龄21~46岁,平均年龄(27.3±1.9)岁,4例未婚,盆腔疼痛35例,不孕37例,盆腔包块36例,采用1985年美国生育学会修订的内异症分期标准(R AFS)评判分期为Ⅰ期9例,Ⅱ期16例、Ⅲ期12例、Ⅳ期5例;B组年龄20~45,平均年龄(27.1±2.3)岁,3例未婚,盆腔疼痛34例,不孕37例,盆腔包块35例,Ⅰ期8例、Ⅱ期18例、Ⅲ期10例、Ⅳ期5例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方案

1.2.1 内异症诊断 A组:令患者取膀胱截石位后,进行……

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