韩顺来

（北京市监狱管理局中心医院，北京 100054）

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous retinopathy，CSR）是一种常见于中青年男性、散发的和自限性的眼病，统计约30%～50%病例可以复发，10%病例可以多次复发，最终可使中心视力蒙受永久性损害。到目前为止对其发病的真正原因与病理基础还不完全清楚，因此缺乏有效药物治疗。我们于2000年2月～2010年6月对马来酸氯苯那敏片治疗CSR的疗效进行了临床观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部90例均为我院眼科门诊就诊患者，采用随机数字表将患者随机分为对照组和观察组，各45例。对照组采用口服维生素、活血化瘀等传统治疗方法；观察组采用马来酸氯苯那敏片治疗。全部90例患者均符合CSR的诊断标准：（1）主诉视力下降，视物变形；（2）眼底后极部类圆形区视网膜下透明液体积聚；（3）视野可有相对中心暗点；眼底荧光造影黄斑部可见早期荧光渗漏，随时间呈炊烟样、墨迹样、蘑菇样扩大[1]。两组患者在年龄、性别、视力、视野、病程、既往病史等方面均差异无统计学意义（P＞0.05），两组之间有可比性，结果见表1。

表1 两组患者治疗前基本情况比较

1.2 治疗方法

对照组：维生素B110 mg，3次/d；肌苷片0.4 g，3次/d；维生素C，0.2 g，3次/d；维脑路通片，2片，3次/d，疗程60～90 d；观察组：单纯使用马来酸氯苯那敏片8 mg 3次/d，疗程为3周～3个月。两组患者均对高血压、糖尿病等基础疾病给予妥善处理，屈光不正的患者均给予矫正。两组患者均于治疗2周后行视力、眼底检查，2个月做视力、眼底、视野检查。半年做视力、眼底、视野检查并行眼底荧光造影。……