刘文英 田巍

（河北省保定市第一中医院呼消科，保定071000）

喜炎平雾化吸入佐治慢性支气管炎急性发作39例

刘文英 田巍

（河北省保定市第一中医院呼消科，保定071000）

喜炎平；雾化吸入；慢性支气管炎；急性发作

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是一种严重危害人民健康的常见病，若治疗不及时常并发阻塞性肺气肿，甚至肺心病，如能在其急性发作时得到及时有效的治疗，可避免病情进展及迁延。笔者自2010年3月至2011年4月，在常规治疗基础上联合应用喜炎平雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作39例，并与对照组比较，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料76例为本院内科住院患者，符合《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》[1]中慢性支气管炎急性发作期标准。将患者随机分为2组，治疗组39例，男25例，女14例；年龄51～79岁，平均62.23岁，病程3～40年，急性发作期2～6d；对照组37例，男24例，女13例；年龄49～73岁；平均60.13岁，病程3～36年，急性发作期3～6d。2组一般资料比较，差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法2组均给予吸氧，常规使用抗生素，静点化痰平喘药等治疗。治疗组在常规治疗基础上使用喜炎平（江西青峰药业有限公司）50mg加生理盐水氧气驱动雾化吸入，每日2次，每次15min，7d为1个疗程。

1.3 观察项目观察2组患者症状和体征的变化[2]。①咳嗽：轻度（+）为白天间断咳嗽，不影响正常生活和工作；中度（++）为症状介于轻度（+）及重度（+++）之间；重度（+++）为昼夜咳嗽频繁或阵咳，影响工作和睡眠。②咳痰：少量（+）为昼夜咳痰10～50ml，或夜间及清晨咳痰5～25ml；中量（++）为昼夜咳痰51～100ml，或夜间及清晨咳痰26～50ml；多量（+++）为昼夜咳痰100ml以上，或夜间及清晨咳痰50ml以上。③喘息：轻度（+）为喘息偶有发作，程度轻，不影响睡眠或活动；中度（++）为病情介于轻度（+）及重度（+++）之间；重度（+++）为喘息明显，不能平卧，影响睡眠及活动。④哮鸣音：少（+）为偶闻，或在咳嗽、深快呼吸后出现；中（++）为散在；多（+++）为满布。

1.4 疗效判定标准[2]临床控制：症状及肺部哮鸣音不足轻度者，或咳、痰、喘症状好转90%以上。显效：咳、痰、喘症状好转60%以上，或症状及肺部哮鸣音明显好转（由+++至+）。好转：咳、痰、喘症状好转30%以上，或症状及肺部哮鸣音明显好转（由+++至++、或由++至+）。无效：症状及肺部哮鸣音无改变，或好转不足30%者，以及症状及肺部哮鸣音加重者。

1.5 统计学处理采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.12 组疗效比较见表1

表12 组疗效比较[n（%）]

2.2 安全性评价2组患者均未出现严重不良反应，治疗组2例患者出现恶心症状，经减少雾化吸入时间，恶心症状消失。

3 讨论

喜炎平注射液主要成分为穿心莲内酯磺化物。大量研究已证实，穿心莲内酯具有广谱抗菌、抗病毒、清热解毒、解痉镇咳及增强免疫等药理作用。我们用喜炎平雾化吸入可使药物直接作用于呼吸道黏膜，同时以氧气驱动雾化吸入，药物以气溶胶的形式进入呼吸道，均匀分布于气道黏膜而发挥抗炎作用。雾气中含大量氧气，可改善缺氧症状，有助于病情缓解，且39例患者均未出现严重不良反应。本研究证实，在常规治疗基础上合用喜炎平雾化吸入可有效、迅速减少气道分泌物，控制感染，解痉平喘，且使用方便、安全，值得推广应用。

[1]中华医学会呼吸学会.慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准[S].中华结核和呼吸杂志,1980,3(1):61.

[2]欧阳忠兴.中医呼吸病学[M].北京:中国医药科技出版社,1994:465-466.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.05.010

1672-2779（2012）-05-0016-01

：王治华

2011-12-10）