陈楠 黄岩

（河南省郑州市第二人民医院，郑州450000）

对80例根管治疗失败病例的临床分析

陈楠 黄岩

（河南省郑州市第二人民医院，郑州450000）

目的探讨根管治疗（RCT）失败的原因以及再治疗的方法。方法我科门诊在2009年5月至2011年10月期间进行根管治疗的病例中，收集失败的病例80例，经过常规检查后再治疗，并观察其效果。结果在80例失败病例中，37例为根管欠充超充，16例为根管遗漏，19例合并牙周病，8例术后牙体损伤。经过再治疗后，64例症状得到改善或消失，16例疗效不明显，成功率为80%。结论不完善的根充和根管遗漏是导致根管治疗失败的主要原因，经再治疗可取得一定疗效。

根管治疗；根充不完善；牙科学

牙髓病、根尖周病是口腔科门诊最常见的疾病，根管治疗（RCT）是目前临床治疗牙髓病和根尖周病的最可靠和最常用的方法[1]。现在根管治疗经历了很多年，随着材料的创新和方法的改进，根管治疗的适应症不断扩大，使更多的牙齿得以保留[2]。但也有它的局限性。临床工作中，常由于种种原因而导致患牙治疗失败。本文总结了在我院诊治的80例RCT失败病例，分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2009年5月至2011年10月我科诊治的RCT失败患者80例。年龄在18～65岁。纳入条件包括：①有RCT病史。②有自觉症状。即RCT后有冷热刺激痛或自发痛，牙根有胀痛感，伴咀嚼困难。③临床表现。窦道不消或反复肿胀，叩诊阳性或有触痛。④X线。牙周膜增宽，或根尖有阴影，根管欠充或超充。⑤牙冠劈裂，X线片示根管自根尖向管口方向有纵形增宽影像或横行阴影。……