张永春，江智霞，张振东，柏晓玲，楼 婷，郭 晶

下肢深静脉血栓形成危险因素的病例对照研究

张永春，江智霞，张振东，柏晓玲，楼 婷，郭 晶

目的 探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT)发生的危险因素，为预防和诊治下肢DVT提供科学依据。方法 采用病例对照研究方法，选择2006－05－01—2011－05－01确诊为DVT的患者161例为病例组，随机选择同期入院的非下肢DVT患者158例为对照组，调查患者的姓名、年龄、性别、凝血时间、白细胞计数 (WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白 (Hb)、血小板计数 (PLT)、纤维蛋白原 (FIB)、血糖等实验室检查指标和有无下肢深静脉开放性手术、留置中心静脉置管、下肢深静脉注射有刺激性的药物、血管外伤、既往血栓形成、肿瘤、下肢创伤、妊娠期或产褥期、下肢瘫痪、下肢制动及腰椎、髋关节、骨盆、腿部骨折或脱位、除关节置换的下肢手术、非下肢DVT导致的下肢水肿情况。结果 病例组与对照组患者年龄、RBC、Hb、FIB水平和下肢深静脉注射有刺激性的药物使用率、既往血栓形成率、下肢创伤率、下肢制动率及腰椎、髋关节、骨盆、腿部骨折或脱位发生率，除关节置换的下肢手术比较，差异均有统计学意义 (P＜0.05);两组性别、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶原活动度 (PTA)、活化部分凝血酶时间 (APTT)、WBC、PLT、血糖水平和下肢深静脉开放性手术率，留置中心静脉置管、血管外伤、肿瘤、妊娠期与产褥期、下肢瘫痪、非下肢DVT导致的下肢水肿发生率比较，差异均无统计学意义 (P＞0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示，高龄、下肢深静脉注射有刺激性的药物、RBC升高是下肢DVT发生的独立危险因素 (P＜0.05)。……