徐 健，黄 平，宋 冰，陈济明，杜秀芳

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清高敏C反应蛋白检测意义的Meta分析

徐 健，黄 平，宋 冰，陈济明，杜秀芳

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血清高敏C反应蛋白 (hs－CRP)检测的意义。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed(1979—2011年)、中国学术期刊全文数据库 (CNKI，1980—2011年)、维普中文科技期刊数据库 (VIP，1989—2011年)、中国生物医学文献光盘数据库 (CBMdisc，1980—2011年)和中国重要会议论文全文数据库 (1999—2011年)，并手工检索相关期刊，全面收集OSAHS患者 (病例组)检测hs－CRP的病例对照研究。按照纳入、排除标准筛选文献并评价文献质量，而后提取有效数据进行Meta分析。英文检索词包括:high sensitivity C－reactive protein或hs－CRP、obstructive sleep apnea hypopnea syndrome或OSAHS、obstructive sleep apnea syndrome或OSAS;中文检索词包括:高敏C反应蛋白或超敏C反应蛋白、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果 最终纳入15篇文献，其中外文3篇、中文12篇，包括844例患者。Meta分析结果显示: (1)病例组血清hs－CRP水平显著高于对照组，差异有统计学意义〔SWD=3.73，95%CI(2.76，4.69)，P＜0.00001〕。(2)OSAHS中重度患者血清hs－CRP水平显著高于轻度OSAHS患者，差异有统计学意义〔SWD=4.04，95%CI(1.14，6.94)，P＜0.00001〕。(3)比浊法和酶联免疫吸附法 (ELISA法)均能有效检测出病例组血清hs－CRP水平显著高于对照组，差异有统计学意义〔SWD=3.27，95%CI(1.75，4.78);SWD=4.02，95%CI(2.28，5.75)，P均＜0.00001〕。结论 现有临床研究证据显示，OSAHS患者血清hs－CRP水平显著增高，检测血清hs－CRP水平在一定程度上能反映OSAHS严重程度;比浊法和ELISA法均能有效检出hs－CRP水平。

睡眠呼吸暂停，阻塞性;高敏C反应蛋白;Meta分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)是指多种原因引起的睡眠中上气道阻塞，以睡眠中反复发生的伴或不伴有鼾声的呼吸变浅或暂停，及睡眠中间断发生的低氧血症和睡眠结构破坏为特征的一种常见的综合征，是睡眠呼吸疾病中最主要、发病率最高的一种疾病［1］。……