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中低流量双鼻塞吸氧湿化与未湿化对患者呼吸道症状的影响

2012-06-12陈小英黄贵奇彭冬琳肖瑾英

实用临床医学 2012年3期
关键词:症状研究

陈小英,黄贵奇,彭冬琳,肖瑾英

(井冈山大学附属医院心血管内科,江西 吉安 343000)

氧气吸入疗法用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,改善组织缺氧,促进代谢,以维持机体生命活动,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一,最常用的是低流量(1~2L·min-1)、中流量(2~4L·min-1)吸入方法[1]。传统理论认为湿度是呼吸道黏液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸入氧应通过湿化瓶,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道黏膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能。因此,对吸入的氧气需要湿化,以减轻对呼吸道黏膜的刺激,使患者感到舒适。但在吸氧过程中常规湿化吸氧的湿化液易滋生绿脓杆菌、霉菌等多种微生物,随着湿化瓶持续使用时间延长而加剧[2]。为了减少院内感染,临床常采用甲醛熏、含氯消毒剂浸泡等方法对湿化瓶进行消毒,但效果不理想[3]。本研究旨在探讨湿化与未湿化中低流量(<4L·min-1)双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响,为解决湿化液污染问题、减轻护士工作量、提高中低量吸氧的依从性及家庭氧疗简化操作提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2009年1月至2010年12月井冈山大学附属医院心血管内科收治的患者480例,男360例,女120例,平均年龄(70.26±18.23)岁。其中首发急性心力衰竭130例,急性心肌梗死160例,慢性心力衰竭190例。所有患者均意识清楚,表述清晰,知情同意。将480例患者按入院先后的时间分为湿化组(245例)和未湿化组(235例)。2组患者性别、年龄及首发疾病比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。……

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