曲桂清

随着居民生活水平的不断提高，在高能量食物摄入大量 增加，而体能消耗则普遍减少的情况下，糖尿病的发病率则明显提高，已成为一种常见病和多发病；糖尿病患者心血管病的发生是多因素综合作用所致，现探讨护理干预对糖尿病并发心血管病的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年5月-2011年10月笔者所在科治疗的糖尿病合并心血管病的患者120例，均符合2011年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准[1]，其中男72例，女48例；年龄48~82岁，平均年龄(57.8±6.7)岁，糖尿病病程0.5~21.5年，平均(4.8±6.4)年；随机分为两组，即对照组60例，采用内科常规降糖治疗，治疗组60例在内科常规降糖治疗的基础上，并给予适当的护理干预。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 药物治疗 血糖失控明显或已出现并发症及早选择胰岛素治疗，长期胰岛素根据血糖变化调整剂量，每日胰岛素用量(U)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2，1次/d，早上皮下注射；如已有心肝肾基础病变同样尽早选择胰岛素治疗，轻度糖尿病患者经饮食控制及运动锻炼未能达标则可选择口服药物治疗(格列齐特缓释片60 mg+阿卡波糖50 mg，3次/d)，但需定期内分泌门诊复查及时调整治疗方案，三月一次糖化血红蛋白检测。

1.3 糖尿病护理干预 (1)开展DM的健康教育，让患者从心理上接受护理干预，从而达到控制好病情，积极预防并发症的发生，提高患者的生存质量和生活质量[2]。(2)指导合理膳食。主食尽量选粗制米面、适当杂粮，少吃精致米面；适量食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、绿色蔬菜。供……