敖丽筠

（四川省宜宾市第二人民医院超声科，四川 宜宾 644000）

Tei指数树立了全面评价心脏功能的概念，能整体评价心室收缩与舒张功能的改变，不受超声条件、心脏几何形态以及心室收缩、舒张等因素的影响，在综合评定心脏功能方面具有广泛的应用价值。肝硬化患者存在潜在的心脏结构和功能的改变，且此种改变大多隐匿，不典型，容易被临床忽视，因此本文意在通过比较脉冲多普勒法Tei指数与常规超声心动图指标，探讨肝硬化患者的左心功能变化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象及分组：选取2011年3月至2011年12月临床确诊的肝硬化患者40例，其中男25例，女15例，年龄 32～69 岁，平均年龄（46.4±11.3）岁，所有患者根据临床症状、查

体及辅助检查明确诊断，按Child–Pugh分级评分在A到C级之间。健康对照组37例，其

中男22例，女15例，年龄35～72岁，平均年龄（47.5±12.7）岁，排除肝、肾及心、肺、高血压、糖尿病、甲状腺等疾病患者。

仪器：使用美国GE公司 Vivid 7彩色多普勒超声诊断仪，M3S心脏探头，探头频率2～5 MHz。

1.2 方法

1.2.1 脉冲多普勒法Tei指数检测方法

患者左侧卧位，心尖四腔观，将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣尖水平，记录二尖瓣血流频谱，心尖五腔观，将脉冲多普勒取样容积置于主动脉口记录主动脉瓣收缩期血流频谱。测量二尖瓣口舒张期血流频谱止点到下一血流频谱起点时间a和主动脉口收缩期血流频谱持续时间b。按照公式Tei-index＝（IRT＋ICT）/ET＝（a－b）/b进行计算。

表1 PW和UCG两种方法测定肝硬化组与正常组相关参数比较

表2 PW和UCG两种方法测定肝硬化各组与正常……