龙燕芹

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，发病率占我国消化道肿瘤的第1位［1］。胃癌的治疗方案仍以手术治疗为主的综合性治疗［1］。由于胃癌手术前需常规放置胃管、尿管，在置入胃管、尿管过程中的不适常作为一种强烈的应激源，使患者产生紧张、焦虑等不良心理反应，从而影响插管的顺利进行;同时因为反复插管损伤食道、尿道黏膜，增加人体留置性导管感染的几率，增加患者围手术期感染的风险，使患者住院时间延长、住院费用增加，增加患者的痛苦和其家庭的经济负担。通过对我院腹瘤科住院的胃癌患者200例，手术前置入胃管、尿管前采取护理干预，能缓解置管前、置管过程中患者的焦虑情绪，有助于置管的成功，提高置管的一次性成功率。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2011年2月我院住院的胃癌手术患者200例，男120例，女80例;年龄36～78岁，平均年龄51岁。随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组:男62例，女38例;平均年龄50岁。对照组:男58例，女42例;平均年龄51岁。2组患者的年龄、性别比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组均给于常规护理，置管过程要操作熟练、动作轻柔;置入尿管时要严格无菌操作;置管过程中要主动的与患者交流，分散其注意力，以减轻不适。试验组还要按预先设计好的方案进行护理干预。(1)放松训练。患者手术方案一旦确定，即有其责任护士首先对其讲解手术前置管的目的和操作方法及患者配合要点，避免患者对置管产生错误认知，导致过度的紧张、焦虑、恐惧。……