赵丽娟

包皮过长(redundant prepuce)指男子成年后，包皮包裹龟头，勃起后龟头也不能完全外露。包茎(phimosis)是指包皮口狭窄，包皮不能上翻露出阴茎头，多合并有包皮与阴茎头粘连。解决包皮过长和包茎的有效疗法是尽早作包皮环切术，在儿童期就做手术对预防阴茎癌有利［1］。本研究旨在采用新型敷料优拓无痛促皮贴代替凡士林纱条，以期达到减轻患者术后疼痛及粘连促进伤口愈合的目的。理想型敷料不仅是为覆盖伤口，更注重于满足患者需要，包括换药时无痛或减少疼痛，加速愈合，促进恢复等。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院外科门诊手术室2010年5月至2011年5月所接受的5～35岁男性包皮包茎手术患者200例，所有入选患者均无糖尿病史、无血液病史及其他特殊病史，按照完全随机分组法分为观察组和对照组，每组100例。2组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组(优拓无痛促皮贴组)100例，年龄5～15岁21例，16～25岁53例，26～35岁26例，平均年龄21.8岁;对照组(凡士林砂条组)100例，年龄5～15岁28例，16～25岁49例，26～35岁23例，平均年龄23.5 岁。

1.2 方法

1.2.1 物品准备:科室所用优拓无痛促皮贴为法国优格公司生产的新型敷料，将10cm×10cm大小的优拓无痛促皮贴在无菌操作下将其剪为3cm×10cm长条放于无菌缸备用。另备有一次性包装的消毒凡士林纱条备用。

1.2.2 使用方法:将入选行包皮环切术及包皮包茎分离术患者按照随机分组，观察组患者术毕用优拓无痛促皮贴包扎再以无菌纱布包扎，对照组术患者术毕用油砂条帖服再以无菌纱布包扎。2组患者均于术后3 d、术后7 d换药，换药时用0.9%氯化钠溶液冲洗浸泡敷料3min，然后轻轻揭开敷料，并评估换药时伤口与敷料粘连情况，疼痛程度，渗血程度，伤口愈合情况。……